Comment faire un massage pelvien ?
Le massage pelvien femme est une pratique douce qui permet de prendre soin de son intimité tout en améliorant le confort du plancher pelvien. Pour faciliter le passage de bébé au moment de l'accouchement, le massage du périnée anténatal constitue une solution efficace et permet également de réduire le risque de déchirures ou d'épisiotomie
Réalisé avec une huile adaptée au soin intime femme, il participe au bien-être global et à la prévention de petits désagréments du quotidien.
Le périnée, c'est quoi ?
Le périnée, aussi appelé plancher pelvien, forme un groupe de muscles qui s’étendent du pubis jusqu’au coccyx (paroi antérieure du rectum), sous la forme d’un "hamac". Passage obligatoire du bébé au moment de l’accouchement par voie basse, cette structure anatomique est particulièrement fragilisée à cette période de la vie d'une femme, notamment lorsqu'elle subit une déchirure ou une épisiotomie.
Bien d'autres facteurs sont susceptibles d'amoindrir son efficacité. Le surpoids, la constipation, la ménopause ou encore une toux persistante (tabagisme) sont autant de causes potentielles d'affaiblissement du périnée chez la femme.
Quelles sont les fonctions du périnée ?
Le périnée assure une mission primordiale, celui d'amortisseur ! Lorsque vous éternuez, toussez ou encore sautez, l'ensemble des organes internes subissent une poussée vers le bas. Sans le périnée, ces derniers ne resteraient pas à l'intérieur du corps. La mission du périnée revêt donc une importance capitale, car c'est sa structure musculaire complexe qui permet de maintenir chaque organe à sa place. En outre, la structure périnéale favorise la continence urinaire et ano-rectale. En se contractant ou – inversement – en se décontractant, les muscles du périnée commandent l’ouverture et la fermeture de l’urètre et de l’anus. Sur le plan intime, le périnée contribue à une sexualité épanouie, car cet ensemble de muscles fait aussi le lien entre le clitoris et le vagin.
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Pourquoi faire un massage du périnée ?
Comme tous les muscles, ceux qui sous-tendent le périnée subissent d'importantes variations au cours de la vie. Chez la femme, la grossesse et l'accouchement représentent des moments au cours desquels la structure est très sollicitée. Il est donc recommandé d'en prendre soin, non seulement au cours de la gestation, mais également après la naissance, de manière à limiter les risques de séquelles que peuvent être l'incontinence ou les douleurs lors des rapports sexuels (dyspareunie). Ainsi, le massage du périnée fait partie des moyens de prévention parmi les plus efficaces. Ses bienfaits sont largement reconnus par la communauté médicale qui encourage les femmes enceintes à le pratiquer.
Quand commencer le massage du périnée ?
Un massage adapté et régulier du périnée lors du dernier mois de préparation à l’accouchement – c'est-à-dire lors du 8e mois de grossesse – va permettre de favoriser son élasticité et sa tonicité et donc d’aider à prévenir les risques de déchirures du périnée et le recours à une épisiotomie. Après l'accouchement, les mamans se voient prescrire des séances de rééducation du périnée. Réalisées par une sage-femme ou un gynécologue, ces séances sont essentielles, car elles permettent au plancher pelvien distendu par la pression exercée lors de l'accouchement de redevenir hypertonique. Cette rééducation périnéale est d'autant plus importante qu'elle permet de prévenir les risques de descente d'organes (prolapsus génital) ou encore d'incontinence urinaire.
À quelle fréquence doit-on masser le périnée ?
La fréquence de massage idéal, c'est tous les jours à partir du départ en congé maternité jusqu'au jour J ! Mais s'il est réalisé 2 à 3 fois par semaine, le massage périnéal en anténatal permettra aussi d'assouplir les muscles et les ligaments en prévision du futur accouchement. Pratiquée pendant 5 à 10 minutes quotidiennement, cette technique permet à la future maman de découvrir et de prendre conscience de son périnée, une structure relativement méconnue et pourtant si importante au moment de la naissance.
Comment bien masser le périnée ?
1
Après avoir vidé votre vessie, lavez-vous les mains soigneusement avec du savon avant de débuter la séance de massage. Assurez-vous également d'avoir les ongles suffisamment courts pour ne pas léser vos muqueuses vaginales.
2
Choisissez une position dans laquelle vous êtes détendue (debout avec un pied sur une chaise, accroupie, ou allongée sur le lit...) et installez-vous confortablement.
3
Après avoir enduit pouce et index, préalablement lavés, d’huile, commencez par un massage externe en effleurant la peau du périnée via des mouvements circulaires.
4
Placez ensuite votre pouce à l’intérieur du vagin (3 cm environ) et positionnez l’index et le majeur juste au-dessus de l’anus. À l’aide de ces 3 doigts, exercez des petits mouvements circulaires sur la peau.
5
Puis, pendant une minute, faites des mouvements de balancier à l’intérieur du vagin (3 h à 9 h sur les aiguilles d’une montre) avec votre pouce à l’intérieur du vagin et à l’extérieur en appuyant un peu plus à l’aide de pressions douces, mais fermes.
Quelle huile de massage choisir ?
Le massage du périnée est généralement réalisé avec des huiles végétales douces comme l'huile d'amande douce, l'huile d'avocat ou encore l'huile de bourrache. Étant donné la localisation du massage, il est vivement recommandé de veiller à la qualité et à l'origine des ingrédients qui composent son huile de massage et de vérifier sa compatibilité avec la grossesse.
Les points à retenir
Le massage sera important dès le 8e mois de grossesse pour préparer à l'accouchement et maximiser ses chances de récupération !
Le massage du périnée peut être pratiqué tous les jours, pendant 5 à 10 minutes.
Après l'accouchement, la rééducation périnéale est souvent recommandée pour renforcer la tonicité du plancher pelvien et éviter les complications post-partum sur le long terme (incontinence, prolapsus, douleurs…).
Pour des conseils encore plus détaillés, parlez-en à votre sage-femme ou à votre médecin.
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FAQ – Conseils sur le massage pelvien femme
Comment pratiquer un auto-massage pelvien : positions et gestes à adopter ?
L’auto-massage pelvien se fait dans un moment de détente, avec les mains propres et une huile adaptée au soin intime femme. L’objectif est d’assouplir la zone en douceur, jamais de provoquer une douleur.
La position doit permettre de relâcher le bassin : allongée sur le dos, jambes fléchies, sur le côté ou semi-assise selon le confort. Les gestes sont lents, avec de légères pressions et de petits mouvements d’étirement autour de la zone périnéale. Respirer profondément aide à relâcher le plancher pelvien et à rendre le massage plus efficace.
Le massage du périnée est-il sans danger pendant la grossesse et le post-partum ?
Le massage du périnée est généralement sûr s’il est pratiqué en douceur. Pendant la grossesse, il est souvent conseillé à partir du 8ᵉ mois pour aider à assouplir les tissus. Le massage pelvien femme enceinte doit toujours rester confortable et sans douleur. Après l’accouchement, il faut attendre la cicatrisation complète, surtout en cas de déchirure ou d’épisiotomie. En cas de grossesse à risque, de douleurs ou de symptômes inhabituels, mieux vaut demander l’avis d’un professionnel de santé.
Quelles sont les contre-indications et quand consulter un kinésithérapeute ou une sage-femme ?
Le massage pelvien est déconseillé en cas d’infection intime, de douleurs pelviennes importantes, de saignements inexpliqués ou de pathologie spécifique non suivie. Pendant la grossesse, certaines situations médicales nécessitent aussi un avis préalable.
Une sage-femme ou un kinésithérapeute spécialisé peut être consulté en cas de fuites urinaires, sensation de pesanteur, douleurs pendant les rapports ou difficulté à contrôler le muscle pelvien. Leur accompagnement complète utilement les massages du plancher pelvien réalisés à la maison.
Quelles sont les différences entre massage pelvien et massage vaginal ?
Le massage pelvien travaille sur l'ensemble du bassin (muscles, ligaments, périnée) de manière externe, pour traiter douleurs lombaires ou incontinence. Le massage vaginal, lui, est une technique interne réalisée par un kinésithérapeute spécialisé ou une sage-femme, pour traiter le vaginisme, les douleurs ou les cicatrices post-partum.